阴茎超声：但会和常见异常特征

使用磁共振技术评估阴道病变已相当普及，不仅可显必其法医学结构，还可利用 CDFI 进行检测阴道功能。北韩的 Jung 等学者对阴道磁共振进行了非常上半年的综述，引介了磁共振在阳萎、阴道显现异常射精及阴道硬结病症等方面的分析方法，文章撰写于 2018 年第 1 期的 Ultrasonography 刊物上。

正常人阴道法医学及磁共振展必出

阴道含 2 条阴道睾丸及 1 条睾丸睾丸，前者是射精该组织，后者内含睾丸（绘出 1 A 及 B）。阴道血供不一定主要来出自于阴茎内食道（起自于髂内食道的前支），其不相关的有阴道背食道、睾丸球食道及阴道睾丸食道，并在乳头附近形成外壁相符合支。阴道射精时，睾丸红肿出自于睾丸食道，乳头充血出自于阴道背食道。睾丸食道发来许多螺旋食道，为束带突起射精该组织及阴道裴获取血运（绘出 2）。阴道起伏不定时，睾丸食道椭圆形收缩及错位突起，射精时则扩大变直。3 支睾丸导管起辩称膜下小导管紧，经色膜外阴道背深导管自耻骨联合后方向上移入至阴道区域内导管紧。

绘出 1A 阴道背侧楔形观：可可知 2 条阴道睾丸（方块突起大写字母）及 1 条睾丸睾丸（椭圆形大写字母），睾丸之间可可知阴道中隔（图例），阴道睾丸内含睾丸食道（竖杠），睾丸睾丸内有睾丸通过（矩形大写字母），阴道睾丸区内可可知薄层的较高；也色膜（三角大写字母），睾丸睾丸旁可可知深皮下该组织（空心圆点）

绘出 1B 阴道乳头腹侧纵切面观：可可知阴道睾丸（图例）及乳头末梢的阴道裙（空心圆点），该裙座落乳头中央，为实连续性带突起较高；也，对阴道起坚实主导作用

绘出 2 正常人阴道睾丸纵切面 CDFI 绘出（上绘出）及模式绘出（下绘出），睾丸食道（黑圆点）及其螺旋突起不相关的（色圆点）可可知

阴道射精机理及磁共振展必出

阴道的起伏不定和射精突起态具体来说脊髓和肺部主导作用。连续性冲动时，阴道睾丸小食道受脊髓诱因处于松弛突起态，睾丸裴血块量成倍增加，造成其；大扩大，而色膜下小导管紧受压移入却是仅仅阻断，造成肾脏局限于睾丸内，人口为120人压力增高，阴道仅仅红肿射精。立刻，肋骨睾丸腹屈从充满肾脏的睾丸亨底部，使阴道肾脏暂停注入及的水，阴道持续保持强直射精。红肿弱化期时，导管开放，肾脏的水阴道，再一恢复起伏不定突起态。

阴道磁共振核对时应采取合理新政策维护患者防火墙，如需口服抑制剂核对，还应告知口服后可能发生的出血，如低血压、疼痛、血肿、阴道显现异常射精（阴道持续射精突起态＞ 4h）。

阴道起伏不定时椭圆形硬质中等；也。如需要，可从阴道体西北部侧面注入罂粟碱、酚妥拉明、阴道素 E1 等抑制剂，阴道睾丸该中心指甲睾丸裴扩大，；也略高于区内睾丸（绘出 3）。

绘出 3A 阴道腹侧楔形必阴道起伏不定时睾丸椭圆形硬质中等；也

绘出 3B 阴道腹侧楔形显必口服抑制剂数分钟后，该中心的睾丸裴扩大

绘出 3C 阴道仅仅射精时，睾丸内的大量裴隙介面组合而成网络由此可知细小较高；也

绘出 3D ；大期睾丸内的柱突起较高；也结构（圆点必），它较强坚实睾丸的主导作用，此征象不一定在仅仅射精期绝迹。图例必阴道中隔

测量睾丸食道收缩期峰速（PSV）时，应将抽由此可知直径放在阴道根部的睾丸食道算起处，并注意角度校正（绘出 4）。阴道起伏不定时，睾丸食道展必出为短距离较高阻的单期频率，无舒张期血块。射精时，展必出为收缩期和舒张期频率，且水流量均稍稍增高。睾丸内压上扬，显现收缩末期重搏波切迹，且舒张期水流量大幅增较高。当睾丸内压等于体循环舒张压时，舒张期血块绝迹。当睾丸内压最多它时，则显现反向的舒张期频率，此时为仅仅射精期。强直期时，PSV 又开始增较高，舒张期频率绝迹（绘出 5）。阴道背食道座落色膜外侧，因而不受睾丸内压及各个射精期的不良影响，即便如此展必出为前向的舒张期血块。

绘出 4 睾丸食道收缩期峰速（PSV）测量时抽由此可知直径应放在阴道近端 1/3 与远端 2/3 中心地带，睾丸食道于此处开始弯曲（色色圆点）

绘出 5A 起伏不定期睾丸食道椭圆形短距离较高阻的单期频率，无舒张期血块

绘出 5B ；大期时，PSV 水流量加快，舒张期血块可可知

绘出 5C 红肿期时，收缩期频率显现切迹，舒张期水流量大幅减小年中绝迹，此时睾丸内压等于体循环的舒张期压力

绘出 5D 仅仅射精期的睾丸食道，显必舒张期频率反向，说明此时睾丸内压已大于舒张压

绘出 5E 为强直期的睾丸食道，可可知 PSV 下降，舒张期血块绝迹

阳痿的超声磁共振展必出

阳萎（ED）划分心理连续性、器质连续性（包括脊髓连续性、激素连续性、肺部连续性和抑制剂所致连续性）及混合连续性 3 类，其中以混合连续性阳萎多可知，老年连续性及术后阳萎多归属于此类改进型。

根据彩色超声磁共振展必出，器质连续性阳萎可划分食道连续性阳萎与导管连续性阳萎。凡妨碍食道血注入阴道睾丸造成阳萎者为食道连续性阳萎，凡惹来导管闭塞机制障碍造成导管漏者，为导管连续性阳萎。

睾丸食道的 PSV 较强较较高的病人准确连续性。若抑制剂射精诱因时 PSV ＜25 cm/s ，则可病人食道去除不足，即食道连续性阳萎，其相关性约 92%。导管连续性阳萎时，睾丸食道的舒张末期速度快（EDV）即便如此最多 5 cm/s，背深导管的血块频率也即便如此可可知（绘出 6）。阴道肺部的有关参数可知表 1。

绘出 6A 食道连续性阳萎的睾丸食道收缩期峰速（PSV）＜25 cm/s

绘出 6B 导管连续性阳萎的舒张末期水流量（EDV）＞5 cm/s

绘出 6C 导管连续性阳萎时，阴道背深导管的彩色血块频率可可知

表 1 阴道超声参数与病人高效率

阴道显现异常射精

阴道显现异常射精与连续性冲动无关，可划分食道改进型及导管改进型两种。其中，导管改进型显现异常射精较常可知，为临床急病症，展必出为阴道的导管移入增大或停滞，阴道红肿很难消除，因而处于缺血突起态，磁共振可可知睾丸食道血块频率增大或阻力标准普尔增加。食道改进型显现异常射精可可知于阴道肺部瘘或睾丸实连续性转到瘤，展必出为睾丸食道彩色血块频率增加、失常（绘出 7）。

绘出 7A 食道改进型显现异常射精的二维所可知

绘出 7B 食道改进型显现异常射精的彩色超声所可知，可可知血块频率快速增长、失常，该展必出较强一定特征连续性

绘出 7C 导管改进型显现异常射精，可可知睾丸食道彩色血块号显必不懊恼

阴道硬结病症

阴道硬结病症（Peyonie disease）的特点是色膜区域内显现表皮连续性色斑，可惹来阴道弯曲及缩短，造成痛连续性射精及连续性交痛。磁共振易于含诱发钙化的表皮色斑，对于有数表皮内层或无钙化者，则可借助于优点成像来定位（绘出 8）。

绘出 8 阴道硬结病症的优点磁共振展必出，可可知睾丸内表皮内层连续性色斑（图例必），无钙化，优点绘出椭圆形现为黄色区域，表必该色斑材质材质

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主编： 刘德泉