NEJM：癌联合活体可显著提高诊断准确度！

导读：之前科学研究证明，对顺利进行12核控制系统活体会所致病人不准确，从而所致胃癌的主因病人和病人极低。目前有两种方法有：MRI基因表达和控制系统活体。数数以MRI基因表达或控制系统活体有别于的活体就可以减缓吗？是否可以两者相结合以此减很低精确度呢？

近日，Michael Ahdoot教授等人在《新英格兰医学杂志》上发表了一篇有关胃癌病人的文中，科学研究人员通过MRI基因表达和控制系统活体对胃癌顺利进行扫描分级制度，根据顺利进行胃癌根治术的年长的总体许多两组织生物学系统性基准系统性了每种病人方法有。

胃癌是指频发在的上皮性恶性。最初无征状，随着的发展，可有压迫征状和转移征状。；也，腰椎活体可作为肺癌胃癌的方法有。最初胃癌病症可有别于根治性病人方法有，之中期须综合性病人，如切除+放射治疗等。本病晚期难治好，所以科学研究人员在减很低最初肺癌的准确度上顺利进行了理性。

科学研究之中所有病症均在同一机构不感兴趣MRI基因表达和控制系统活体。主要结果是根据等级两组顺利进行帕金森氏症扫描。科学研究人员系统性了MRI基因表达活体、控制系统活体及建立联系活体（即MRI基因表达和控制系统活体的两复合）对胃癌腰椎活体的运用于，以试图具体最有效的胃癌病人方法有。

共计2103名病症不感兴趣了这两种活体方法有。有1312（62.4%）位病症通过建立联系活体之中病人出帕金森氏症，有404名病症（19.2%）顺利进行了根治性抽脂。如果病症顺利进行了多次活体，则数将首次建立联系活体的结果以外在活体队列之中。

临床研究上更为重要的性疾病假设为1级两组（Gleason总分，3+3=6），临床研究意义重大的帕金森氏症假设为3级两组或极高（Gleason总分，4+3=7）。Gleason总分假设为最常见的帕金森氏症总分。根据世界性胃癌泌尿外科生物学协会（ISUP）分级制度-关于艺术史分级制度的共识对所有活许多两组织核查并顺利进行分类，总分区域为1-5，总分越多高证明性疾病越多严重。科学研究人员历史记录了每种活体必要扫描到的最高Gleason总分，并根据等级两组顺利进行了字符。

结果表明，对于1级帕金森氏症，MRI基因表达活体的帕金森氏症检出率许多现代很低于控制系统活体，而在第3至5级两组则许多现代极高。建立联系活体所致帕金森氏症病人的年长比单独运用于任一种方法有的多208人（9.9%），并强化为458名年长（21.8%）的高级两组。但是，如果数顺利进行了MRI靶标活体，则将有8.8%的具备临床研究意义的帕金森氏症（≥3级）被误分。在404名不感兴趣了根治术的年长之中，与MRI基因表达活体（8.7%）和控制系统活体（16.8%）相较，切除骨骼的许多两组织生物学系统性之中，建立联系活体与强化到3级或极高层次两组最少（3.5%）。

据下表，无论有别于哪种活体方法有，都无法通过总体许多两组织生物学系统性将其降级为临床研究上无意义的帕金森氏症（第1级两组）。然而，这种降级在不感兴趣建立联系活体的病症之中最为普遍。控制系统活体和MRI基因表达活体两者之间降级至临床研究上无意义的性疾病的相似之处不许多现代。

当前的胃癌病人方法有的特征在于或多或少的病人也就是说。这种也就是说所致主因病人和病人极低。通过把MRI基因表达活体填充到控制系统活体之中，这样胃癌病人具体就减很低了。尽管建立联系活体在很低等级病人之中的净增加不大，但对病症真正的频发率分级制度两组的高预见价值可降很低病因的可能性，并其所转成为病人也就是说降很低。随着病人也就是说的降很低，其所减缓主因病人和病人极低。

原始原文：

Michael Ahdoot et al. MRI-Targeted， Systematic， and Combined Biopsy for Prostate Cancer Diagnosis， The New England Journal of Medicine. 5 March， 2020.