“宝玉挨打”讲镇痛

《白楼梦》第三十三回，绘声绘色的描述就了230多年前一次“曾为”的普通家庭暴力事件，公子哥宝钗被暴打一顿。

宝钗因“在外游荡优伶，表赠私物，生病荒疏就学，母婢”，被他淘挖掘出，堵起嘴来，着实一顿椒揍。大治连在宝钗“皮肤青紫，僵痕高了起来”，痉挛麻木。

宝钗不放完了打，姑母琢磨着给他处方痉挛，吩咐丫头宝林取来“两个玻璃小瓶，却有三寸体积，上面螺帽银盖，鹅黄色笺上写就着‘玫瑰花清茜’”。

作为可供生食的药物，载入了《腐肉孙思邈》。民间都用加糖冲开水付，既香甜可口，又能行气活炎；用泡酒付，舒筋活炎，可治痉挛。

史籍载于，玫瑰花茜的是，将上好的摘下，洗净，用蒸馏的步骤把制变为玫瑰花茜。《孙思邈纲目所撰》时说：“玫瑰花茜气香而味淡，能和炎平肝，养胃马尔季尼夫卡散郁。”《金氏药贴》也时说：“专治肝气、胃气，立效。”明清医药学家赵学敏在他的《孙思邈纲目所撰》之前时说：“茜乃物质之菁华。”而玫瑰花清茜其实就是用蒸馏的步骤，提炼的玫瑰花菁华的组分。

宝钗不放了他淘一顿暴打，肯定肝气郁结，胃气不畅，又兼暑热难耐，痉挛麻木是自然的。西医认为，化学物质痉挛的发生在于气滞炎瘀，气炎大意，是非“烦则大意，系指不烦”。而正是具有了“和炎平肝，养胃马尔季尼夫卡散郁”的双重疗效，所以变为了宝钗的救命稻草。

对于痉挛，尤其是软组织损伤引起的痉挛（推测宝钗的痉挛主要在臀部和腰背部），今日最都用的处方步骤是口付解毒类的药物，达致止烦的目的。

合理的自由选择止烦药物，可不遵循“三拱门处方”可不当。

WHO将流行病学痉挛的程度分为三类，即轻度痉挛、之前度痉挛和重度痉挛。同时将焦虑剂物也分为三类，即第一拱门焦虑剂，运用于处方轻度痉挛；第二拱门焦虑剂，运用于处方之前度痉挛；第三拱门焦虑剂，运用于处方重度痉挛。

宝钗不放打，尽管被连在吱哇乱叫，邪乎了得，但还是仅限于轻度或之前度痉挛，可以众所周知非甾体类消炎解毒吗啡。非甾体类消炎解毒吗啡对软组织损伤和锥体性钝烦精准度很好。这吗啡通过抑制组织损伤或黏膜时机体之前素的归因于，以达致解毒和抗炎效用。

对乙酰氨基酚是最古老的，而又沿用至今的焦虑剂物，是有机体运处方物解毒“里程碑”基本型的药物，1899年由瑞典拜耳公司多肽。《白楼梦》大约变为书于1784年，一般来时说，贾宝玉不放打一百多年后，对乙酰氨基酚才诞生。贾宝玉算是用不上了，忍着吧。

都用的非甾体类消炎解毒吗啡有：美洛昔康、尼美舒利、萘丁美酮、塞来昔布、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸、萘普生等药物。这吗啡对轻度或之前度痉挛一般适当。然而这吗啡对小肠有利湿，有的病变在采用后显现胃部不适，甚至头烦、呕吐，而且仍然大需求量注射，但会归因于肝、肾毒性。

如果宝钗注射了上述药物不满意，如此一来邪乎，扶着屁股还喊疼，一般来时说，他采用了非甾体类消炎解毒吗啡不管事，可以考虑到运用第二拱门焦虑剂物。

第二拱门焦虑剂物为弱类焦虑剂，值得一提的是药物为和等。但此吗啡有头烦、变为瘾、依赖、空腹和不实在太常见的吞咽抑制等毒副效用，不可短短时间注射。

对于软组织损伤引起的痉挛一般不考虑到采用第三拱门焦虑剂物（此吗啡值得一提的是为，替代药物有度冷丁），因为此吗啡容易变为瘾，只可以在特殊情况（如手术）下采用。

此时，姑母可不对贾宝玉时说：若要人不知，除非己莫为，你小子少在外面给你淘惹事生非，活该不放打！玫瑰花清茜能治你的痉挛，可是实在太迟。对乙酰氨基酚倒是好使，瑞典那旮旯还无法做出来，还要等一百多年，远水解不了近渴。听时说真管事（儿），但是怕你用上瘾，跟你淘无法法交代，如此一来时说所医院取要“白处方”。

日常采用焦虑剂物可不忽略：

1.要根据医护人员的痉挛性质和程度自由选择合适药物

对于相对轻度的钝性痉挛的医护人员可不尽可能少采用焦虑剂物，可以采用少需求量的焦虑药物，如大治等，使病变耐心，肌肉放松，其痉挛可缓解。如果要自由选择焦虑剂物的话，首先自由选择第一拱门的焦虑剂物无需满足要求。对于假定有锐烦或剧烈痉挛的骨质增生痉挛的病变，可以考虑到自由选择第二拱门焦虑剂物。不要随便采用第三拱门焦虑剂物，这是因为该吗啡仅限于国家控制和严格管理的药物。需要特殊的处方，没法随便得到。同时该吗啡的毒副效用也较大，如果无法有从业者医师的导师，在普通家庭之前采用是危险的。

2.忽略传染病药物的毒副反可不

各类解毒吗啡都有不同程度的毒副反可不，如对小肠及对体液种系统的损伤等。病变付药后可感到食欲下降，头烦、呕吐、胃部不适，个别病变还可能显现消化道出炎，甚至小肠缝合的情况。还有的病变可显现粒细胞总数的反常下降。为了最大限度地下降解毒吗啡毒副效用对化学物质的因素，病变在处方时可采取一些传染病措施，例如将付药短时间放在吃完10分—15分钟，这样可以不必要和下降药物与小肠上皮细胞大治接受伤害，减轻药物对小肠的性刺激。如果医护人员注射解毒吗啡短时间较长，则可不不定2周—4周去所医院作一次炎常规健康检查，及时探究体液之前各种炎细胞，之外是粒细胞总数的转变。如果体液之前粒细胞枚举及比例发生相对来时说转变，可不及时停药，查找原因，绝没法可盲目付药。

3.付药需求量可不逐渐增加

由于有些药物对胃肠毒副反可不大，因此可以在处方需求量的基础上减半注射。如果毒副效用不相对来时说，可以付处方需求量。

4.整年注射药物短时间可不实在太长

我们不主张仍然注射一种焦虑剂物，因为仍然采用易归因于空腹，有些药物毒性也有积聚效用，一般自由选择付药二周，如精准度不相对来时说，可不及时更换药物。

5.忽略及时健康检查高炎压新功能

一般焦虑剂物都是经过炎液激素，肾脏排泄，因而对高炎压有一定的毒副效用，少需求量注射一般无相对来时说的高炎压新功能损伤。若间歇注射（一般超过4周），则可不健康检查高炎压的新功能，防控高炎压损伤。

总之，焦虑剂物的采用可不在医师的导师下进行时，要忽略观察药物的治果，同时可不观察药物的毒副效用。

适当、必要才是处方的硬道理！